●通常利用料金（ 1日あたり / 単位：円 ）

■介護保険給付対象サービス（日額）

要介護度	介護１	介護２	介護３	介護４	介護５
サービス利用料	573単位	641単位	712単位	780単位	847単位
日常生活継続支援加算	11単位	11単位	11単位	11単位	11単位
夜勤職員配置加算（Ⅰ）イ	22単位	22単位	22単位	22単位	22単位
看護体制加算（Ⅰ）	6単位	6単位	6単位	6単位	6単位
看護体制加算（Ⅱ）イ	13単位	13単位	13単位	13単位	13単位
精神科医療指導加算	5単位	5単位	5単位	5単位	5単位
認知症専門ケア加算Ⅰ	3単位	3単位	3単位	3単位	3単位
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）	22単位	22単位	22単位	22単位	22単位
介護職員処遇改善加算Ⅰ	56単位	61単位	67単位	73単位	78単位
特定処遇改善加算（Ⅰ）	18単位	20単位	22単位	24単位	25単位
①単位数合計	783単位	862単位	897単位	973単位	1,046単位
②単位数単価	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位
③給付率	10/100 または 20/100 または 30/100
自己負担額１割	783円	862円	945円	1,025円	1,102円
自己負担額２割	1,566円	1,724円	1,890円	2,051円	2,204円
自己負担額３割	2,349円	2,586円	2,836円	3,076円	3,307円

科学的介護推進体制加算（Ⅰ）	40単位/月

看取り介護加算（Ⅰ）	死亡日以前 （45～31日）	死亡日以前 （4～30日）	死亡日前日及び前々日	死亡日
	72単位	144単位	680単位	1,280単位

• 市町村による「利用者負担軽減制度」の対象となった方は＜サービス利用料金の自己負担額の減免＞が受けられます。
• 精神科医療養指導加算1日につき50円（自己負担額5円）の料金がかかります。施設入所者全員が対象となります。
• 入所日から30日以内の期間（30日を超える入院後に入所又は始めて入所した場合）、1日につき300円（自己負担額30円）の加算がかかります。
• 入院時、外泊時6日間に限り（初日と最終日は除く）、1日につき2,460円（自己負担額246円）の料金がかかります。

■介護保険運営基準サービス（自己負担）

利用者負担	第１段階	第２段階	第３-①段階	第３‐②段階	第４段階
食事費	300	390	650	1,360	1,880
居住費	0	370	370	370	870

• 利用者負担第1段階～第3段階の食事費及び居住費については、市町村から「介護保険負担限度額認定証」の交付を受け、施設利用の際に提示された方に限ります。
• 利用者負担第4段階については介護保険給付対象外サービスです。

■介護保険給付対象外サービス（自己負担）

預り金出納管理	500円/月	クラブ・行事費	実費
理容費	2,000円/回	美容費	1,500円/回
特別食の提供	実費

• すべて、ご本人の希望による利用・参加の際に発生する料金です。
• 理容・美容の予定日は施設にお問い合わせください。

●短期入所生活介護料金（ 1日あたり / 単位：円 ）

■介護保険給付対象サービス（日額）

＜ベッド数８床＋空きベッド＞
（１日当り）＊1単位＝10.66円

要支援・介護度	算定	支援１	支援２	介護１	介護２	介護３	介護４	介護５
短期入所生活介護費	1日	446 単位	555 単位	596 単位	665 単位	737 単位	806 単位	874 単位
夜間職員配置加算	１日	-	-	13 単位	13 単位	13 単位	13 単位	13 単位
サービス提供体制 強化加算（Ⅰ）イ	１日	22 単位	22 単位	22 単位	22 単位	22 単位	22 単位	22 単位
送迎加算	片道
介護職員処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数の8.3％	39 単位	48 単位	52 単位	58 単位	64 単位	70 単位	75 単位
特定処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数の2.7％	13 単位	16 単位	17 単位	19 単位	21 単位	23 単位	25 単位
地域区分	単位を金額に換算する掛率	10.66	10.66	10.66	10.66	10.66	10.66	10.66
小計		5,543円	6,833円	7,426円	8,282円	9,135円	9,956円	10,755円
自己負担額1割		554円	683円	476円	828円	913円	995円	1,075円
自己負担額2割		1,108円	1,366円	1,492円	1,656円	1,827円	1,991円	2,151円
自己負担額3割		1,662円	2,049円	2,238円	2,484円	2,740円	2,986円	3,226円

• 介護保険予防給付対象サービスです。
• 原則として入所時間は10時00分以降、退所時間は18時00分までにお願いします。

送迎サービス	片　道	184単位
	自己負担1割	196円

• 入所時に、退所日・退所時間を確認の為お知らせください。
• 送迎サービスは、ご利用日、ご利用時間によっては利用できない場合があります。

■介護保険運営基準サービス（一部自己負担）

利用者負担	第１段階	第２段階	第３-①段階	第３‐②段階	第４段階
食事費	300	600	1,000	1,300	1,880
滞在費	0	370	370	370	870
合計	300	970	1,370	1,670	2,750

• 利用者負担第1段階～第3段階の食事費及び滞在費については、市町村から「介護保険負担限度額認定証」の交付を受け、施設利用の際に提示した方に限ります。
• 利用者負担第4段階については介護保険給付対象外サービスです。
• 食事費で特別食（祝膳、外食等）を本人が希望した場合は、全て介護保険給付対象外サービスとなり実費分がかかります。

■介護保険給付対象外サービス（自己負担）

その他日用品費	実費	クラブ・行事費	実費
理容費	2,000円/回	美容費	1,500円/回
その他の費用	実費(※)

• すべて、ご本人の希望による利用・参加の際に発生する料金です。
• 理容・美容の予定日は施設にお問い合わせください。
• (※)特養にて実施している介護保険給付対象外サービスをご利用になった場合の費用です。

●通常利用料金（ 1日あたり / 単位：円 ）

■介護保険給付対象通所介護サービス（日額）

要介護度	介護１	介護２	介護３	介護４	介護５
サービス利用料	655単位	773単位	896単位	1,018単位	1,142単位
個別機能訓練加算 Ⅰ	56単位	56単位	56単位	56単位	56単位
入浴介助加算Ⅰ	40単位	40単位	40単位	40単位	40単位
中重度者ケア体制加算	45単位	45単位	45単位	45単位	45単位
サービス提供体制加算 Ⅱ	18単位	18単位	18単位	18単位	18単位
介護職員処遇改善加算 Ⅰ	48単位	55単位	62単位	69単位	77単位
特定処遇改善加算Ⅰ	10単位	11単位	13単位	14単位	16単位
①単位数合計	872単位	998単位	1,130単位	1,260単位	1,394単位
②単位数単価	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位
③給付率	10/100　または　20/100　または　30/100
自己負担額１割	919円	1,051円	1,191円	1,328円	1,469円
自己負担額２割	1,838円	2,103円	2,382円	2,656円	2,938円
自己負担額３割	2,757円	3,155円	3,573円	3,984円	4,407円

■介護予防・日常生活支援総合事業（月額）

要支援度	支援１	支援２（週１回）	支援２（週２回）
サービス利用料	1,672単位	1,672単位	3,428単位
運動器機能向上加算	225単位	225単位	225単位
サービス提供体制加算Ⅱ	72単位	72単位	144単位
介護職員処遇改善加算Ⅰ	116単位	116単位	224単位
特定処遇改善加算Ⅰ	24単位	24単位	46単位
①単位数合計	2,109単位	2,109単位	4,067単位
②単位数単価	10.54円 /単位	10.54円 /単位	10.54円 /単位
③給付率	10/100　または　20/100　または　30/100
自己負担額１割	2,222円	2,222円	4,286円
自己負担額２割	4,445円	4,445円	8,573円
自己負担額３割	6,668円	6,668円	12,859円

• 月に1度だけ上記料金をお支払いください。食事代等実費分はご利用毎にお支払いください。

■介護保険給付対象外サービス（自己負担）

食事代	860円/回	オムツ代	パット（50円） テープ式（100円） パンツ式（150円）